心肌梗塞按照心电图表现大致可以分为两类,ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死。按照心肌梗死是否透壁来分,可以分为透壁性心肌梗死与非透壁性心肌梗死。
其中ST段抬高性心肌梗死大多为单支血管病变,心肌损伤坏死标志物升高比较明显,而非ST段抬高型心肌梗死大多为多支血管病变,心肌损伤坏死标志物升高的不明显。ST段抬高型心肌梗死大多为透壁性心肌梗死,而非ST段抬高型心肌梗死大多为非透壁性心肌梗死。
二者的治疗原则略有不同,心电图有抬高的心肌梗死,在急性发病12小时之内可以考虑溶栓治疗、急诊介入治疗,而心电图没有抬高的心肌梗死,则不能进行溶栓治疗。
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