心肌梗死的时候可以引起胸腔憋闷上不来气。但是胸腔憋闷上不来气不一定是心肌梗死,还有一些其它的疾病,也可以引起这种症状,比如心衰、贫血、快速的心律失常、肥厚性心肌病等等。所以患者发生胸腔憋闷的时候,应该及时的到医院就诊,完善心电图、心肌酶、肌钙蛋白、肺CT、血常规、D一二聚体、心脏彩超、左心功能等检查来明确疾病的病因。并且由医生根据病因来制定合理的治疗方案,以免延误患者的病情。