10岁孩子肺炎发热最高温度一般是在39度左右。部分由肺炎支原体感染导致的支原体肺炎患者可能为反复发热,并且最高体温可以达到40度左右。因此发热的度数取决于引起疾病的病因以及患者的个人身体素质。在选择用药过程当中,首先是要明确疾病的病因,根据病因选用药物治疗。假如患者是肺炎支原体感染,而且没有口服抗支原体感染的药物,只是选择了头孢或者阿莫西林类的药物时,没有治疗效果,发热会反复,需要及时的调整用药,如果体温太高时需要配合物理降温或药物退热治疗。