甲亢是指多种原因导致的甲状腺激素分泌过多,引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征。甲亢会影响到全身各个系统,甲亢性心脏病是由于甲状腺激素分泌过多,对于心脏产生毒性作用而引起的一系列症状和体征。经常的表现为明显的心律失常、心脏扩大和心力衰竭。多见于老年甲亢和病史较久未能良好控制者,发生的主要原因是由于甲状腺激素分泌增多对心脏产生毒性作用,而导致心律失常、心跳加快、心脏耗氧量增加、心脏血管对儿茶酚胺敏感性增强,心脏负荷增大,如果甲亢长期控制不佳。还会引起心脏的增大,心肌细胞发生纤维化,心脏的结构发生改变,从而引发心衰。总之,甲状腺激素对心脏有着正性肌力作用和正性变时作用,会导致心率加快,加上肾上腺素能神经元敏感性的增加,如果甲状腺分泌过多,就会导致心率加快,心肌收缩力增加,从而引起心脏结构和功能的变化导致甲亢性心脏病。
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