硬膜下血肿要开颅吗

硬膜下血肿是有可能需要开颅的。硬膜下血肿是否需要开颅，与硬膜下血肿出血量的大小及硬膜下血肿急、慢性程度有关。
1.若硬膜下血肿出血量较少，中线移位不明显，脑室受压不严重，患者无明显意识障碍时，可以考虑保守治疗，不需要行开颅手术。
2.对于急性硬膜下血肿，如幕上大于30ML、幕下大于10ML、中线移位大于1CM，患者伴有意识障碍时，需要急诊行开颅手术清除硬膜下血肿。
3.对于亚急性、慢性硬膜下血肿患者，往往不需要行开颅手术，通常可以行钻孔引流手术。
4.对于慢性硬膜下血肿患者高龄，伴有严重的心肺功能障碍，无法耐受手术者也可以考虑给予阿托伐他汀应用，并且定期复查头颅CT，往往部分患者慢性硬膜下血肿可以减少，甚至能够完全消失。