上眼皮有疼痛感,主要有以下几种情况:1.上眼睑麦粒肿急性发作,多为葡萄球菌感染所致,可引起眼睑明显的红肿、疼痛,一般需要抗炎治疗,严重者需要手术切开引流。2.眼睑感染带状疱疹时,可引起带状疱疹性角结膜炎,局部疼痛明显可引起头痛,有水泡形成,需要使用泛昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物治疗。3.可能是眼睑皮肤受到蚊虫叮咬,或者活动时眼睑被撞伤,会有疼痛表现,可点涂抗炎止痛的药膏或化瘀处理。