角膜炎在溃疡形成期,基质脱落形成角膜溃疡,如果致病菌向角膜基质深层侵犯,使角膜基质进行性溶解变薄,变薄区靠近后弹力层时,在眼压作用下,后弹力层向前膨出。继续发展则发生角膜穿孔,此时房水急剧涌出,虹膜可被冲至穿破口,若穿破口位于角膜中央,则常引起房水不断流出,致穿孔区不能完全愈合,形成角膜瘘。
角膜穿孔或角膜瘘的患眼极易发生眼内感染,导致全眼球炎以及眼球萎缩,最终失明。在角膜愈合期可以形成各种角膜疤痕,如角膜云翳,角膜白斑,角膜斑翳,黏连性角膜白班,在高血压作用下混杂有虹膜组织的角膜疤痕膨出,形成紫黑色隆起,称为角膜葡萄肿。
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