持续腹泻超过一月,应考虑慢性腹泻,治疗应该根据不同的病因给予不同的治疗方案。如果仅有稀便,排便次数正常,便常规结肠镜检查均未见异常,临床上没有贫血、消瘦、消化道出血等情况,考虑为功能性腹泻,以肠易激综合征最常见,治疗:
1.调整饮食,避免敏感食物、不耐受食物、过量的脂肪及刺激性食物,如咖啡、浓茶、酒精等。减少进食易产气食物,如奶制品、大豆、扁豆。谨慎地摄入膳食纤维丰富的食物,因为可能会促进肠道蠕动而进一步加重症状。
2.也可加用一些解痉药,如山莨菪碱、间苯三酚等,加用肠道益生菌治疗,注意保暖,减轻压力,调节情绪。
其他引起慢性腹泻的原因可能还有:
1.肠道感染性疾病,各种病毒、细菌、寄生虫的感染、肠结核等。
2.肠道非感染性炎症,包括炎症性肠病、放射性肠炎、缺血性肠炎、憩室炎、尿毒症性肠炎等。
3.肿瘤,包括结肠良恶性肿瘤、小肠淋巴瘤及内分泌肿瘤等。
4.药源性腹泻,如泻药、抗生素以及降压药等。
病理性腹泻需要到医院进一步诊治。