肾盂肾炎如果积极正确的抗感染治疗,一般来说,急性肾盂肾炎可以痊愈,而多数情况下不遗留后遗症。治疗主要包括抗感染治疗和对症治疗。抗感染治疗,首先应先留尿标本送培养,以便根据细菌学培养的药敏试验结果指导用药。在获得尿培养药敏试验结果前,可先选用广谱并偏重于革兰阴性杆菌的抗生素治疗。治疗3天后,若病情明显好转,可以继续沿用原有药物治疗。而治疗3天未见好转,应参考药敏培养结果改用高敏药物。
一般来说,临床症状重的时候,可以采用静脉给药,体温正常三天后改为口服。而临床症状轻的患者,可以一直口服抗生素治疗。一般来说,应该至少用药两周,少数患者两周后尿培养仍阳性,则应根据药物敏感实验结果再选用其他高敏药物,继续治疗2-4周。对症治疗包括患者应该多饮水和休息,泌尿系刺激症状明显时可以口服碳酸氢钠碱化尿液。而高热患者可以给予物理降温,必要时服用退热药物。
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