超声因经济、方便、快捷应该作为肾胚胎瘤的首选的方法。其图像特征表现为肾脏区实性、中低回声为主的肿块,患侧肾脏完整性破坏,肿块内部常见坏死囊性变。在多数情况下可以基本定位肿瘤起源于肾内或肾外,分辨肿瘤快是实性或囊性。另外彩色多普勒对肿块的血供情况有较好的判断。频谱多为高速,高阻动脉样滋养血流信号,血管阻力指数大于0.63有临床意义。超声还能探测腔静脉、肾静脉是否受累及右心房转移癌栓及胸腹部转移的情况。必要时可用经食管超声明确高位癌栓情况。提示肿瘤侵犯程度和分期,帮助临床选择正确的治疗方案。
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