肥厚型梗阻性心肌病如何治疗

一般治疗应避免劳累、激动、突然用力，以及避免应用加强心肌收缩力和减轻心脏负荷的药物，如洋地黄类、β受体兴奋药如异丙肾上腺素、硝酸甘油等，使左心室流出道梗阻加重的药物。
β受体阻断药使心肌收缩力减弱，减轻流出道梗阻，减少心肌氧耗，增加舒张期心室扩张，且能减慢心率，增加心搏出量。钙通道阻断药，对β受体阻断药治疗无效的患者，钙通道阻断药，对改善症状常常有效，即可减轻左室流出道压差，又能改善舒张期充盈及局部心肌血流。
抗心律失常药，主要用于控制快速室性心律失常与心房颤动。常用的药物有胺碘酮、DDD起搏器，植入双腔DDD起搏器，可能有助于治疗某些有流出道压力阶差和严重症状患者，尤其是老年人。ICD置入在高危患者尤其是有持续性、单行性、室性心动过速的大多数患者或有猝死危险者，应植入ICD。相关研究发现，ICD可有效预防猝死，乙醇室间隔化学消融术。