首先,提倡尽早的手术,多数情况下,无需术前的治疗。一期良好组织类型和歼灭型、二期良好组织类型,术后化疗无需辅助的放疗。三期及四期良好组织类型,化疗加术后腹部的放疗。肺转移均需全肺的照射。
手术不能完全切除的肿瘤,化疗4个周期后,根据反映决定是否手术,术后再进行放疗和化疗。
复发患者的治疗原则,一般就取决于分期还有复发的部位,从诊断到复发的时间以及原先的治疗情况。复发时间在12个月以上、复发部位在膈以下、原来未接受过腹部放疗或者先天化疗,未用过蒽环类抗生素,还可能有较好的预后,应予积极的治疗。原位复发的肿瘤主张手术切除,化疗可选择二线的方案。
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