急性心肌梗死可以出现的并发症有乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、室壁瘤。乳头肌功能失调主要见于二尖瓣,二尖瓣乳头肌因缺血坏死而使收缩功能发生失调,造成不同程度的二尖瓣脱垂、关闭不全,影响心脏收缩功能,重者可诱发心力衰竭出现。心脏破裂是比较少见的,如果坏死的心肌组织比较多,可以造成心脏破裂,可出现心包积血,引起心脏压迫,造成患者死亡。心肌梗死起病后两周内可出现附着在左心室壁的血栓脱落,造成身体其他器官血管栓塞。出现室壁瘤可以选择择期手术治疗。