排便排出血,可能是以下几方面的原因:1.痔疮。在大便比较硬或者痔疮很严重的情况下,排便的时候痔疮就会出现破裂出血的情况。2.结直肠的各种息肉、良性或恶性肿瘤。肿瘤生长发生破裂也会有出血的情况,会随着大便排出来。3.细菌性痢疾、克罗恩病、溃疡性结肠炎等,会引起肠道急性炎症损伤,合并腹泻就会有便血。4.如果是黑便,考虑上消化道出血,比如胃溃疡、食道胃底静脉破裂等。