风湿性心脏瓣膜病目前发病率是逐年下降的。风湿性心脏瓣膜病中,最常见的就是二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄也可以导致心力衰竭,主要表现为急性的左心衰。一开始主要表现为活动以后的气短,后期可以出现回心血量增加,肺水肿的表现。出现一些咳嗽、咳痰、咳粉红色泡沫痰,端坐呼吸,阵发性夜间呼吸困难等情况。重度的二尖瓣狭窄可以行心脏瓣膜置换术。也可以给予一定的药物治疗。例如一些利尿剂,呋塞米,螺内酯,氢氯塞嗪等。扩张血管的药物也是可以应用的。例如硝酸脂类药物。常用的药物包括硝酸异山梨酯或者是单硝酸异山梨酯。强心药主要包括西地兰或者地高辛等药物。地高辛可以导致洋地黄中毒。定期的观察心电图,避免出现洋地黄中毒的现象,并且要注意电解质有没有出现紊乱。电解质紊乱时尽量不要应用一些强心的药物。避免出现恶性的心律失常。
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