急性胰腺炎首先可能是由胰管压力升高、腺泡细胞内钙离子水平升高、腺泡细胞溶酶体早期活化、大量活化胰蛋白酶对胰腺自身的消化、大量炎性因子和介质的释放、胰腺组织中钙离子浓度的升高、胰管压力的升高、腺泡细胞内钙离子浓度的升高等多种原因引起的血管通透性增加。大量炎性渗出,还有胆石症和胆道感染也是急性胰腺炎的主要病因,大部分胰管和胆总管汇合处通向十二指肠乳头。一旦胆管结石或蛔虫脱落并嵌入胆总管壶腹,胆囊结石移位时胆管炎症或损伤是括约肌等因素,会使胰管流出受阻,导致胰管压力升高,诱发胰腺炎。