脑梗塞的临床表现多种多样,发病后损害的程度也是千差万别。轻度的脑梗塞通常指的是症状比较轻微,不会非常严重患者的日常生活。对于这些病人,我们要积极做好脑血管病的二级预防。目的就是要防止脑梗塞的再次发生。
第一,要控制发生脑血管病的危险因素,劝导患者戒烟戒酒、低盐低脂饮食。有高血压、糖尿病、高血脂的人群,要把各项指标控制在正常范围。
第二,要口服抗血小板聚集药物,常用的药物有阿司匹林肠溶片和氯吡格雷。如果患者行头颈部血管检查发现有严重狭窄的话,需要两种药物联合应用。
第三,对于有心房纤颤的病人,建议使用抗凝治疗。常用的药物有华法林,用药期间要监测患者的凝血指标,将INR值控制在2~3之间。
第四,要口服改善血管内皮、稳定斑块类的药物。效果比较好的有阿托伐他汀钙和瑞舒伐他汀等。这类药物既可以延缓动脉硬化的速度,又可以起到调节血脂的作用。
第五,可以辅助应用一些改善脑部循环,营养脑细胞,改善脑代谢的中成药。
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