大便后臀部疼考虑如下原因:1.痔疮。由于饮食习惯不当和排便习惯不佳,所引起直肠黏膜下静脉曲张。由于直肠齿状线以下神经较多,较为敏感,当痔疮受到较为硬结的粪便,或者肛管和括约肌用力挤压时,会出现疼痛的症状。2.肛裂。大多是由于肛管狭窄和粪便较为硬结或者粗大,所导致的肛管撕裂样损伤。疼痛特点为刀割样,并且在便后有一定持续疼痛感。痔疮和肛裂可以从痛感上有一定区分,两者都可以伴有大便时出鲜血和擦拭带血的情况,但痔疮更多见于大便排不净的感觉。