坐起站立位或活动剧烈时头痛剧烈,全头痛或后枕部、前额持续性胀痛,可向颈肩放射,但多在平卧或头低脚高位时,头痛可稍好转或消失,临床上称为体位性头痛。伴随症状多见恶心、一过性耳鸣、听力下降,呕吐为非喷射性,症状缓解后可好转,怕光、眩晕、视物晃动,有平衡感缺失主诉,步态欠稳妥,少数有短暂的晕厥发作、精神障碍、抽搐、心悸、出汗。老年患者眩晕症状较多见,体格检查部分有直立时脉搏徐缓、颈强直、颈部肌肉压痛。