Q确诊流脑最重要的依据是什么？

女 4岁 2019-04-16

描述：

孩子最近老说头疼，有点发烧，给吃了退烧药也没用，怀疑是流脑，那确诊流脑最重要的依据是什么？

: 蒋卫民感染内科 主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

确诊流脑流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是临床症状结合脑脊液检查结果。流脑通常表现为高热、头痛、呕吐、颈部僵硬等症状，严重时可出现意识障碍和皮疹等。医生通过详细的病史询问和体格检查，结合患者的症状，初步判断是否可能感染流脑。

在确诊过程中，脑脊液检查是关键步骤。通过腰椎穿刺获取脑脊液，分析其外观、细胞成分、蛋白质和糖含量等，可以帮助医生判断是否存在感染。流脑患者的脑脊液通常呈现浑浊，白细胞计数增高，且以淋巴细胞为主，蛋白质水平升高，糖含量降低。培养脑脊液中可能找到致病菌，进一步确认诊断。结合临床表现和实验室检查，医生能够做出准确的诊断。

在确诊流脑时，需注意与其他疾病的鉴别，如病毒性脑膜炎等，以避免误诊。同时，流脑具有较高的传染性，确诊后应及时采取隔离措施，防止疫情扩散。患者及其家属应保持警惕，关注症状变化，及时就医。流脑的早期诊断和治疗对于提高治愈率、降低并发症风险至关重要。