脐带脱垂的病因主要是胎儿先露部与骨盆入口未能紧密衔接,导致脐带在胎膜破裂时随羊水滑出。常见诱因包括胎位异常如臀位、横位、骨盆狭窄、胎儿过小或早产、羊水过多、多胎妊娠及胎膜早破等。
脐带脱垂的发生与产道空间异常或胎儿位置不稳定密切相关。例如,臀位时胎儿下肢无法完全填充骨盆,脐带易从间隙脱出;羊水过多或胎膜突然破裂时,羊水急速流出可能冲带脐带滑落。经产妇腹壁松弛或胎盘低置也可能增加脱垂风险。
一旦发生脐带脱垂,需紧急处理以避免胎儿缺氧。产妇应立即采取头低臀高位或膝胸卧位,减少脐带受压,并尽快就医。产前定期检查、纠正胎位异常及避免人为破膜等措施可降低风险。高危孕妇需提前评估分娩方式,必要时选择剖宫产。
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