Q腹腔镜术后为什么会疼痛

2025-06-13

医生回答：

腹腔镜术后疼痛是常见的术后反应，主要由手术创伤、气体残留及炎症反应引起。尽管属于微创手术，但穿刺孔损伤、二氧化碳气腹刺激腹膜及膈神经，以及术中牵拉组织仍会导致局部疼痛，通常以切口周围、肩部或上腹部为主。

疼痛程度与手术范围、气腹压力及个体耐受性相关。气腹残留的二氧化碳可能刺激膈神经，引发反射性肩部酸痛；而穿刺孔处的肌肉、筋膜损伤则导致切口钝痛。术中电凝或器械操作也可能造成组织轻微灼伤或炎症，进一步加重不适感。多数情况下，疼痛在术后24-48小时逐渐缓解。

术后需注意区分正常疼痛与异常症状。若疼痛持续加重、伴随发热或局部红肿，可能提示感染或出血，需及时就医。避免剧烈活动，可通过调整体位如半卧位减轻肩部放射痛，遵医嘱使用镇痛药物。早期下床活动有助于促进气体吸收，但需量力而行。