Q瘢痕妊娠的症状有哪些

2025-06-16

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

瘢痕妊娠的主要症状包括停经后异常阴道出血、下腹疼痛，以及妊娠早期可能出现子宫瘢痕处压痛。部分患者伴随头晕、乏力等贫血表现，严重者可因妊娠囊破裂引发剧烈腹痛和失血性休克。

瘢痕妊娠是指受精卵着床于子宫前次剖宫产或手术形成的瘢痕处，属于异位妊娠的高危类型。随着孕囊增长，患者可能出现不规则阴道出血，出血量可多可少，颜色呈暗红或鲜红。下腹疼痛多表现为隐痛或胀痛，若瘢痕处肌层被侵蚀穿透，疼痛会突然加剧并伴随血压下降，提示子宫破裂风险。超声检查可见孕囊位于子宫下段瘢痕部位，周围肌层变薄或连续性中断。

一旦怀疑瘢痕妊娠，需立即就医，避免剧烈运动或盲目保胎。早期诊断可通过超声和血HCG监测，延误治疗可能导致大出血、子宫切除甚至危及生命。治疗方案需根据孕囊大小、肌层厚度等个体化选择药物或手术干预。