老年子宫内膜炎的治疗需根据病情严重程度和患者整体状况制定个性化方案,通常以抗感染治疗为主,结合支持疗法和并发症管理。
治疗的核心是规范使用抗生素,医生会根据细菌培养和药敏结果选择敏感药物,如头孢类、喹诺酮类或联合甲硝唑覆盖厌氧菌。若存在宫腔积液或脓液,可能需引流或行宫腔冲洗。对于合并慢性炎症或组织增生的患者,可短期使用低剂量雌激素阴道局部用药促进黏膜修复,但需评估血栓风险。疼痛明显者可辅以非甾体抗炎药缓解症状。
治疗期间避免盆浴和性生活;监测血糖、血压等基础病,因其可能影响愈合;定期复查超声观察内膜恢复情况。老年患者代谢慢,需警惕抗生素的肝肾毒性,避免长期滥用。若反复发作或伴异常出血,需活检排除内膜恶性病变。日常保持外阴清洁,适度活动以增强免疫力。
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