Q有子宫肌瘤应该如何治疗

2025-06-03

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

子宫肌瘤的治疗需根据症状、肌瘤大小及患者生育需求制定个性化方案。

多数无症状的小肌瘤无需治疗，定期随访即可。若出现月经量大、贫血或压迫症状，可考虑药物控制，如口服避孕药或GnRH激动剂缩小肌瘤。对于症状严重、肌瘤较大或影响生育的患者，手术是主要手段，包括肌瘤切除术保留子宫或子宫切除术适合无生育需求者。新兴的微创技术如聚焦超声HIFU或子宫动脉栓塞术UAE也能有效缩小肌瘤并保留子宫功能。

治疗期间需避免摄入含雌激素的食物或补品，防止肌瘤增长。定期复查超声监测肌瘤变化，尤其围绝经期女性可能随激素下降自然萎缩。若计划怀孕，应咨询医生评估手术必要性及最佳时机，避免妊娠期肌瘤快速增大引发风险。