Q尿常规红细胞呈阳性是什么原因

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿常规红细胞呈阳性通常表明尿液中存在异常的红细胞，这可能是由多种原因引起的。常见的原因包括泌尿系统感染、肾脏疾病、结石、肿瘤、外伤等。这种情况需要进一步的医学评估，以确定潜在的病因并制定相应的治疗方案。

尿液中红细胞的出现，通常被称为血尿，分为显微镜下血尿和肉眼血尿。显微镜下血尿是指在显微镜下观察到的红细胞数量增加，而肉眼血尿则是指尿液呈现红色或棕色。泌尿系统感染是导致血尿的常见原因之一，感染可能导致膀胱或肾脏的炎症，从而引起红细胞的渗漏。肾小球肾炎、肾结石、肾肿瘤等肾脏疾病也可能导致红细胞进入尿液。外伤或手术后，尤其是涉及泌尿系统的手术，也可能导致血尿的出现。某些药物和毒素也可能对肾脏造成损害，引起红细胞的释放。出现尿常规红细胞阳性时，建议及时就医，通过进一步的检查如尿液细胞学检查、影像学检查等，明确病因。

在进行尿常规检查时，需注意一些事项以确保结果的准确性。首先，尿液样本应在清晨首次排尿时采集，因为此时尿液浓缩，能更好地反映尿液的成分。其次，样本应尽快送检，避免因长时间存放而导致细菌繁殖或成分变化。患者在检查前应避免剧烈运动，因为运动可能导致红细胞的释放，影响检查结果。同时，某些食物如甜菜、黑莓等也可能导致尿液颜色变化，误导诊断。患者在进行尿常规检查前，最好告知医生正在服用的药物，因为某些药物可能会影响尿液成分。尿常规红细胞阳性是一个重要的临床指标，需引起重视并进行进一步的诊断和治疗。