Q下什么是宫外孕保守治疗

2025-06-05
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

宫外孕保守治疗是指通过药物而非手术的方式终止异位妊娠,适用于早期病情稳定、无破裂风险的患者。该方法旨在保留输卵管功能,减少手术创伤,但需严格符合适应症。

保守治疗通常采用甲氨蝶呤MTX等药物,通过抑制胚胎发育促使妊娠组织自然吸收。治疗前需确认孕囊较小、血HCG水平较低且无内出血,治疗期间需密切监测HCG下降趋势及症状变化。若药物效果不佳或出现腹痛加剧、出血等危急情况,需立即转为手术治疗。

治疗期间禁止剧烈活动或性生活,避免增加输卵管破裂风险;定期复查血HCG至正常范围,确保妊娠完全终止;若出现头晕、腹痛或阴道大出血,需紧急就医。保守治疗成功率约70%-90%,但后续妊娠需警惕再次宫外孕风险,建议孕早期超声排查胚胎位置。

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