输卵管畅通仍然可能发生宫外孕。虽然输卵管通畅是正常怀孕的前提,但若存在输卵管蠕动功能异常、炎症后黏膜损伤或胚胎游走速度过快等情况,受精卵可能无法顺利到达宫腔,反而在输卵管内着床,导致宫外孕。
宫外孕的高危因素包括盆腔炎、既往宫外孕史、输卵管手术史或子宫内膜异位症等。即使输卵管造影显示通畅,若存在上述问题,仍可能干扰胚胎正常运输。辅助生殖技术如试管婴儿也可能因胚胎直接移植入宫腔后发生游走,增加宫外孕风险。
宫外孕早期症状与正常妊娠相似,如停经、HCG升高,但伴随单侧腹痛或阴道出血时应立即就医。确诊需结合超声和HCG监测。即使输卵管通畅,孕早期仍需定期检查排除异位妊娠,尤其有高危因素者更需警惕。
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