Q肾结石的具体治疗方法是什么

2025-04-09

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的具体治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术以及开放手术等。治疗方案的选择通常取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。

在药物治疗方面，医生可能会根据结石的成分开具相应的药物，以帮助溶解结石或缓解疼痛。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加尿量来促进结石自然排出。如果结石较大，或伴有严重的疼痛、感染等症状，可能需要采取更为积极的治疗措施。体外冲击波碎石是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能冲击波将结石击碎，使其变为小碎片，便于排出。内窥镜手术则适用于较大或复杂的结石，通过尿道、膀胱进入肾脏，直接取出结石或进行碎石处理。这种方法创伤小、恢复快，适合大多数患者。对于极少数情况下，若结石体积巨大且其他治疗无效，可能需要进行开放手术。

在进行肾结石治疗时，患者需注意一些事项。首先，治疗前应进行详细的检查，包括影像学检查和尿液分析，以确定结石的类型和位置，从而制定合适的治疗方案。其次，患者在治疗过程中要保持良好的水分摄入，增加尿量，有助于结石的排出和预防新结石的形成。术后恢复期间，患者应遵循医生的建议，定期复查，监测肾功能和结石的变化。饮食方面，患者应避免高草酸、高钙、高盐等食物，适量摄入富含纤维的食物，以降低结石复发的风险。若出现持续的腹痛、血尿、发热等症状，应及时就医，以防并发症的发生。

肾结石的治疗方法多种多样，具体方案应根据患者的实际情况而定，合理的治疗和良好的生活习惯可以有效降低结石的发生率，改善患者的生活质量。