Q肾积水要怎么治疗

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾积水的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗，具体方案需根据病因、积水程度及患者的整体健康状况来决定。

肾积水是指由于尿液排出受阻，导致肾脏内的尿液积聚。治疗的首要任务是解除尿路梗阻，恢复正常的尿液排出。对于轻度的肾积水，医生可能会建议定期观察，并通过药物来缓解症状，如使用利尿剂帮助排尿，或使用抗生素预防感染。如果积水程度较重，且伴有明显的疼痛或感染风险，可能需要进行介入治疗，如经皮肾穿刺引流，直接将积聚的尿液排出，减轻肾脏的压力。在某些情况下，若肾积水是由于肿瘤、结石等病变引起的，可能需要手术治疗，通过手术去除病因，恢复尿路通畅。手术方式可以是传统开放手术，也可以是微创手术，具体选择取决于病变的性质和位置。

在治疗肾积水的过程中，患者需要注意一些事项。首先，要定期进行随访检查，监测肾功能和积水情况，确保治疗效果。其次，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重肾脏负担。饮食方面应注意低盐、低蛋白饮食，减少肾脏负担，适量饮水以促进尿液排出，但要根据医生建议调整水摄入量。对于已经确诊为肾积水的患者，定期进行影像学检查，如超声或CT扫描，以评估肾脏的恢复情况和积水的变化是非常重要的。同时，患者应警惕可能出现的并发症，如肾脏感染或功能衰竭，若出现发热、腰痛、尿液异常等症状，应及时就医。肾积水的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应与医生密切配合，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。