38周妊娠出现羊水过多羊水指数>25cm或最大垂直深度>8cm需及时就医评估原因及风险。常见原因包括妊娠期糖尿病、胎儿畸形如消化道闭锁、多胎妊娠或特发性羊水过多,需通过B超、血糖检测及胎心监护明确诊断。
医生会根据病因和严重程度制定方案。轻度羊水过多且胎儿正常可密切观察,通过减少高糖饮食、控制血糖等方式管理。若伴随胎儿异常或母体不适如呼吸困难、宫缩频繁,可能需提前终止妊娠或羊膜腔穿刺减压。孕晚期羊水过多易引发胎位异常、脐带脱垂或胎盘早剥,需加强胎动监测。
避免剧烈运动防止胎膜早破,出现腹痛、阴道流液或胎动异常需立即就诊。定期产检监测羊水量变化,合并糖尿病者需严格控糖。分娩时需警惕产后出血风险,建议在有抢救条件的医院待产。
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