Q孕妇可以使用地塞米松吗

2025-06-13
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

孕妇可以使用地塞米松,但需严格遵医嘱并权衡利弊。地塞米松是一种糖皮质激素,在特定情况下如促进胎儿肺部成熟或治疗母体严重炎症/免疫疾病可能被谨慎使用,但其安全性取决于孕周、剂量和疗程。

地塞米松可通过胎盘,短期小剂量用于促胎肺成熟如早产风险时通常获益大于风险,但长期或大剂量使用可能增加胎儿生长受限、妊娠糖尿病高血压等风险。孕早期应尽量避免非必要使用,因理论上存在致畸可能尽管证据有限。其他适应症如过敏哮喘需评估替代药物是否更安全。

绝对禁止自行用药。使用前需由产科及专科医生评估,严格监控母婴健康。若需长期治疗,优先选择不易通过胎盘的其他激素如泼尼松。用药后密切监测血糖、血压及胎儿发育,及时调整方案。哺乳期使用需暂停母乳喂养,因地塞米松可分泌至乳汁。

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