Q右附件囊肿应该如何治疗

2025-06-12

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

右附件囊肿的治疗需根据囊肿性质、大小及症状制定个体化方案。多数生理性囊肿可自行消退，定期复查即可；病理性囊肿如持续增大或引发疼痛，需药物或手术干预。

对于无症状的小囊肿＜5cm，通常建议3-6个月超声随访，观察变化。若为子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿或炎症性囊肿，可口服避孕药或抗炎药物控制进展。较大的囊肿＞5cm、伴随严重腹痛、破裂或扭转时，需腹腔镜或开腹手术切除，保留正常卵巢组织。绝经后女性的附件囊肿恶性风险较高，需密切排查肿瘤标志物如CA125并尽早手术。

避免剧烈运动以防囊肿破裂或蒂扭转，突发下腹剧痛需急诊就医。妊娠合并囊肿需谨慎评估手术时机。术后需定期复查，关注卵巢功能。日常保持规律作息，减少雌激素过度刺激如滥用补品，有家族肿瘤史者建议遗传咨询。