Q精神神经创伤会加重扁平苔癣吗

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

精神神经创伤会加重扁平苔癣。

扁平苔癣是一种病因复杂的皮肤黏膜慢性炎症性疾病。精神神经因素在扁平苔癣的发生、发展过程中有重要的作用。当患者遭受精神神经创伤时，如长期处于紧张、焦虑、抑郁、压力过大等不良精神状态下，会影响机体的神经-内分泌-免疫网络系统。从神经方面来看，精神创伤可能会导致神经调节功能紊乱，使得皮肤神经末梢释放的神经递质如P物质等发生改变，这些神经递质的异常会进一步影响皮肤细胞的功能和代谢。从内分泌角度，精神神经创伤可干扰下丘脑-垂体-肾上腺轴等内分泌轴的正常功能，引起激素水平失衡，像皮质醇等应激激素分泌异常，这会削弱机体的免疫调节能力。在免疫方面，精神神经创伤导致的机体免疫功能失调，会使得原本针对扁平苔癣的免疫反应更加紊乱，例如会增强自身免疫反应对皮肤黏膜上皮细胞的攻击，从而加重扁平苔癣的病情，使得皮疹增多、瘙痒加剧、黏膜损害加重等。而且，精神神经创伤还可能影响患者的生活习惯，如睡眠质量下降、饮食不规律等，这些也间接对扁平苔癣的病情产生不良影响。