Q孕妇得甲减的原因有哪些

2025-06-05
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

孕妇得甲减的主要原因是自身免疫性甲状腺炎桥本甲状腺炎碘缺乏或甲状腺手术/放疗史等。妊娠期激素变化也可能暂时抑制甲状腺功能,导致甲减发生或加重。

甲减在孕妇中常见于孕前已存在甲状腺疾病但未确诊,或妊娠后因母体对甲状腺激素需求增加而暴露功能不足。自身免疫性甲状腺炎是主要病因,抗体攻击甲状腺组织导致激素分泌减少。严重碘缺乏地区或饮食摄入不足会影响甲状腺素合成。少数情况下,垂体或下丘脑病变也可能引发继发性甲减。

孕妇需重视甲减筛查,尤其有家族史或既往甲状腺异常者。未经控制的甲减可能增加流产早产及胎儿神经发育障碍风险。确诊后需在医生指导下补充左甲状腺素,定期监测TSH水平,避免自行调整药量。同时保证均衡饮食,适量摄入含碘食物如海产品,但避免过量补碘。

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