造成葡萄胎的主要原因是受精卵染色体异常。正常情况下,受精卵应包含父母双方各23条染色体,但葡萄胎发生时,父源染色体过度复制或母源染色体丢失,导致胚胎无法正常发育,形成异常胎盘组织。
葡萄胎分为完全性和部分性两类。完全性葡萄胎中,父源染色体完全取代母源,形成无胎儿组织的空囊;部分性葡萄胎则因三倍体69条染色体导致胎盘绒毛水肿增生。高危因素包括母亲年龄20岁以下或35岁以上、既往葡萄胎史、饮食中β-胡萝卜素缺乏或亚洲人种等。内分泌失调或卵巢功能异常也可能干扰受精卵正常着床。
发现葡萄胎需及时就医,通过超声和HCG检测确诊。未及时清除可能导致大出血、恶变如绒毛膜癌。术后需严格随访HCG水平至正常范围,并避孕至少6个月。备孕前建议咨询遗传学专家,评估染色体异常风险。
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