宫颈机能不全是指子宫颈在妊娠期间无法维持闭合状态,导致过早扩张或缩短,可能引发流产或早产。这种情况通常发生在孕中期16-24周,因宫颈结构薄弱或损伤,无法承受胎儿及羊水的压力。
宫颈机能不全的常见原因包括先天性宫颈发育异常、既往宫颈手术如锥切术、多次分娩损伤或机械性创伤。部分患者可能无明显症状,部分会出现无痛性宫口扩张、阴道分泌物增多或压迫感。诊断需结合病史、超声检查宫颈长度测量或体格检查。治疗上,孕前可考虑宫颈环扎术加固宫颈,孕期需密切监测,必要时使用孕激素或限制活动。
有流产史或高危因素的孕妇应尽早就医评估宫颈状态。术后需避免剧烈运动及性生活,警惕感染迹象如发热、异常分泌物。突发腹痛或出血需立即就诊,此类患者后续妊娠需加强产前管理。
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