Q无排卵功血的原因是什么

2025-06-03

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

无排卵功血的主要原因是下丘脑-垂体-卵巢轴HPO轴功能失调导致卵泡发育障碍，无法正常排卵，引起子宫内膜在单一雌激素作用下突破性出血。

展开而言，青春期和围绝经期女性多见，因HPO轴未成熟或衰退，卵泡刺激素FSH和黄体生成素LH分泌失衡，卵泡停滞发育而无排卵。长期无孕激素拮抗的雌激素刺激使子宫内膜增生不规则，最终脱落出血。其他诱因包括多囊卵巢综合征、肥胖、甲状腺功能异常、高泌乳素血症或精神应激等，这些因素通过干扰激素反馈机制抑制排卵。

需注意，无排卵功血需排除器质性疾病如肌瘤、内膜病变，长期不治疗可能致贫血或内膜恶变。诊断需结合性激素、超声等检查，治疗以调整周期如孕激素或促排卵为主，同时纠正基础疾病。患者应避免过度节食、压力，定期随访。