Q葡萄胎为什么要做化疗

2025-06-16

医生回答：

葡萄胎患者需要化疗是为了清除残留或恶变的滋养细胞，防止其进展为侵袭性疾病如侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌。

葡萄胎分为完全性和部分性两类，完全性葡萄胎恶变风险较高约20%。化疗主要适用于高危情况，如血HCG人绒毛膜促性腺激素水平持续升高、子宫异常增大、病理提示滋养细胞过度增生，或随访中发现转移灶如肺、阴道。化疗药物如甲氨蝶呤或放线菌素D能有效杀灭异常细胞，降低复发和转移风险。

化疗需严格遵医嘱，定期监测HCG水平至正常范围。治疗期间需避孕1年，避免妊娠干扰指标评估。若出现阴道出血、腹痛或HCG反弹，需及时复诊。部分低危患者可能仅需清宫术和随访，无需化疗，因此个体化评估至关重要。