Q腹膜后淋巴转移该怎么办

2025-06-12

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

腹膜后淋巴转移需根据原发肿瘤类型、分期及患者身体状况制定个体化治疗方案，通常结合手术、放疗、化疗或靶向治疗等综合手段。

腹膜后淋巴转移多由胃癌、胰腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤扩散引起。治疗以控制原发灶和转移灶为核心，手术适用于局部可切除的孤立转移；放疗可缓解压迫症状；化疗或靶向药物如HER2阳性胃癌用曲妥珠单抗可系统控制病情。免疫治疗如PD-1抑制剂在部分病例中也有应用。需通过影像学CT/PET-CT和病理活检明确分期及分子特征。

治疗前需评估心肺功能、营养状态等耐受性；放化疗可能引起骨髓抑制或消化道反应，需对症支持；定期复查监测疗效及新发转移。晚期患者可考虑姑息治疗改善生活质量。所有方案需由肿瘤多学科团队MDT讨论决定。