胎盘低置合并大量出血需立即就医,这是威胁母婴安全的急症。胎盘位置接近或覆盖宫颈口时,易因宫缩或活动引发血管破裂,导致突发性无痛出血,可能伴随休克、胎儿窘迫。医生会根据孕周、出血量及母婴状况采取紧急处理,如绝对卧床、输血补液,必要时提前终止妊娠剖宫产,尤其是孕28周后大出血或胎儿存活率较高时。
胎盘低置出血的诱因包括多产、剖宫产史、子宫畸形等。孕期发现胎盘低置需避免剧烈运动、同房及负重,定期超声监测位置变化。出血时需平卧、垫高臀部减少出血,切勿自行服药或拖延。若伴随腹痛、头晕提示病情加重,需呼叫急救。
孕中晚期出血无论量多少均需就医,不可误认为见红而延误。前置胎盘患者应选择有输血和新生儿抢救条件的医院产检分娩。产后仍需观察出血风险,因胎盘附着处子宫收缩力较差,易发生产后出血。
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