Q无痛分娩可以避免侧切吗

2025-06-05
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

无痛分娩本身不能直接避免会阴侧切,但可以降低侧切概率。无痛分娩通过硬膜外麻醉缓解疼痛,使产妇在第二产程更放松,配合助产士指导控制用力节奏,减少会阴撕裂风险,从而可能减少侧切需求。

是否侧切主要取决于胎儿大小、会阴条件、产程进展等客观因素。若胎儿头围较大、会阴弹性差或出现胎儿窘迫,即使实施无痛分娩,仍需侧切以缩短产程。助产士的技术和经验也至关重要,熟练的会阴保护手法能减少不必要的侧切。

无痛分娩并非完全避免侧切的保证,产妇应提前与医生沟通个体化方案。孕期适度锻炼如凯格尔运动可增强会阴肌肉弹性,配合分娩呼吸训练,进一步降低侧切可能。若存在妊娠糖尿病巨大儿高风险,需严格控糖并评估分娩方式。

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