Q氯化钾补液的原则是什么

2025-06-12

医生回答：

氯化钾补液的原则是根据患者血钾水平、尿量及临床需求，安全、缓慢地补充钾离子，同时密切监测血钾浓度以避免高钾血症。

补液时需综合考虑患者肾功能、血钾浓度及临床症状。通常血钾低于3.5mmol/L时需补钾，轻中度低钾可口服氯化钾，严重低钾或无法口服者需静脉补钾。静脉补钾浓度一般不超过40mmol/L0.3%，速度不超过10-20mmol/h，避免快速输注导致心脏毒性。补钾过程中需监测心电图，警惕心律失常。

肾功能不全者需谨慎补钾，尿量＜30mL/h时禁止静脉补钾；禁止直接静脉推注氯化钾；高浓度补钾需中心静脉给药；合并酸中毒者应先纠正pH值，因酸中毒时细胞内钾外移，血钾可能假性升高。补钾期间需定期复查血钾，避免矫枉过正。