妊娠期甲状腺功能筛查妊娠甲功筛查是孕期针对甲状腺激素水平及抗体状态的专项检测,旨在及时发现妊娠期甲状腺疾病如甲减、甲亢或TPO抗体阳性,避免对母婴健康造成不良影响。
妊娠期女性甲状腺激素需求增加,若功能异常可能导致流产、早产、胎儿神经智力发育受损等风险。筛查通常包括TSH促甲状腺激素、FT4游离甲状腺素及TPO抗体检测。指南建议高风险人群如甲状腺病史、家族史或流产史孕前或孕早期筛查,部分国家推行普遍筛查。
筛查需结合孕周不同孕期TSH参考范围不同,结果异常应转诊内分泌科。治疗首选左甲状腺素甲减或抗甲状腺药物甲亢,并定期复查。避免碘过量或不足,孕期勿自行服用含碘补充剂。筛查及干预可显著改善妊娠结局,需重视但无需过度焦虑。
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