Q重度宫颈炎是宫颈糜烂吗

2025-05-29

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

重度宫颈炎并不等同于宫颈糜烂，但两者可能存在关联。宫颈炎是宫颈组织的炎症反应，通常由感染、损伤或激素变化引起；而宫颈糜烂现称宫颈柱状上皮异位是一种生理现象，表现为宫颈管内柱状上皮外移，看起来像糜烂。重度宫颈炎可能伴随宫颈糜烂样表现，但本质上是炎症导致的病理改变，需通过妇科检查、分泌物检测或HPV筛查明确诊断。

宫颈炎的典型症状包括异常分泌物、接触性出血或下腹坠痛，若发展为重度，可能引发盆腔感染或不孕。宫颈糜烂若无感染或出血，通常无需治疗。但若两者并存，尤其是合并HPV感染时，需警惕宫颈病变风险。治疗上，宫颈炎需针对病原体如细菌、衣原体用药，而糜烂仅在有症状时考虑物理治疗。

定期妇科检查是关键，避免混淆生理性糜烂与病理性炎症。切勿自行用药，延误治疗可能加重感染。保持外阴清洁、避免频繁冲洗阴道，并接种HPV疫苗以降低风险。出现异常出血或分泌物增多时，应及时就医明确病因。