宫颈非典型增生的治疗需根据病变程度制定方案。轻度CIN1通常无需手术,定期随访观察即可,多数可自行消退;中重度CIN2/3需通过宫颈锥切LEEP或冷刀锥切切除病变组织,防止进展为宫颈癌。合并HPV感染时可能需辅助抗病毒治疗。
治疗选择需结合年龄、生育需求及病变范围。年轻患者或计划妊娠者倾向保守治疗,如激光或冷冻消融;无生育需求的重度患者可能建议全子宫切除术。术后需定期复查HPV和TCT,监测复发。HPV疫苗接种有助于预防复发,但已感染者效果有限。
术后避免性生活1-2个月,防止感染和出血。治疗期间戒烟、增强免疫力可促进恢复。中重度病变患者即使治愈仍需长期随访,因癌变风险仍高于常人。出现异常出血或分泌物应及时就医。
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