Q彩超能区分酒精肝和脂肪肝吗？

男 49岁 2019-03-22

描述：

有一个耍的好朋友经常喝酒，大概是在十一二天前，肝突然不是很舒适，然后怀疑是得了酒精性肝炎，不清楚抽时间去医院做了什么检查，想请问一下彩超能区分酒精性肝炎和脂肪性肝炎吗？

: 蒋卫民感染内科 主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

彩超可以在一定程度上区分酒精肝和脂肪肝，但并不是绝对的诊断工具。通过彩超检查，医生可以观察到肝脏的形态、大小以及回声特征，脂肪肝通常表现为肝脏回声增强，而酒精肝可能伴随肝脏肿大、回声减弱等特征。

在临床上，酒精肝和脂肪肝的病因不同，虽然在影像学上有一些相似之处，但彩超的表现也可能因个体差异而有所不同。酒精肝通常与长期大量饮酒有关，可能伴随肝脏的炎症和纤维化，而脂肪肝则与代谢综合征、肥胖等因素密切相关。为了更准确地诊断，医生通常会结合患者的病史、实验室检查结果以及其他影像学检查，如CT或MRI，进行综合评估。

在进行彩超检查时，患者应注意保持良好的饮食习惯，避免在检查前几天内摄入过多的脂肪和酒精，以免影响检查结果。患者在检查前应告知医生自己的病史和用药情况，以便医生做出更准确的判断。虽然彩超是一种无创、便捷的检查方式，但对于肝脏疾病的确诊，仍需结合其他检查手段进行综合分析。