Q哪些疾病会导致子宫破裂

2025-05-27

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

子宫破裂通常由妊娠或分娩相关并发症引起，主要高危疾病包括瘢痕子宫、胎盘异常和梗阻性难产。

瘢痕子宫是最常见诱因，尤其是有剖宫产史或子宫手术史如肌瘤剔除术的患者，子宫肌层连续性受损，在妊娠晚期或宫缩时可能发生破裂。胎盘植入或穿透性胎盘异常侵入子宫肌层，也会显著增加破裂风险。胎儿过大、胎位不正或骨盆狭窄导致的梗阻性难产，可能因产道阻力引发子宫过度扩张或撕裂。其他罕见原因包括子宫畸形、外伤或催产素使用不当。

预防子宫破裂需重视孕前评估，瘢痕子宫患者应严格监测妊娠间隔建议≥18个月并控制胎儿体重。出现剧烈腹痛、异常出血或胎心变化时需立即就医，避免延误抢救。高危孕妇建议在具备紧急剖宫产条件的医院分娩，以降低母婴风险。