QERCP降黄疸为何一直降不下来

2024-11-27

: 黄玉红消化内科 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等

医生回答：

ERCP内窥镜逆行胰胆管造影降黄疸效果不佳可能与多种因素有关，包括胆道梗阻的严重程度、胆管炎症、结石位置及患者的整体健康状况等。

在进行ERCP后，若黄疸未能有效降低，首先需评估胆道是否完全通畅。胆管结石、肿瘤或其他病变可能导致持续的梗阻，影响胆汁的排泄。术后感染或炎症反应也可能导致黄疸持续存在。对于一些患者，胆道解剖异常或合并症如胰腺炎也可能影响治疗效果。必要时，可能需要进行进一步的影像学检查或外科干预，以明确病因并采取相应措施。

在进行ERCP后，患者应密切观察黄疸变化及其他症状，如腹痛、发热等，及时与医生沟通。术后定期复查肝功能和影像学检查是必要的，以评估胆道的通畅情况。同时，保持良好的生活习惯，避免高脂饮食和酗酒，有助于肝脏的恢复。若黄疸持续加重，需及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。