Q宫颈低度病变需要锥切吗

2025-06-11

医生回答：

宫颈低度病变如CIN1通常不需要锥切治疗。这类病变多由HPV感染引起，60%以上可自行消退，首选定期随访如6-12个月复查TCT/HPV或局部药物治疗，仅当持续进展或合并高危因素时才考虑进一步干预。

锥切如LEEP刀主要针对高级别病变CIN2/3或可疑癌变的情况。低度病变行锥切可能过度治疗，导致宫颈机能不全、早产等风险。但若阴道镜检查不满意、ECC提示更重病变，或患者存在免疫抑制等情况，医生会综合评估是否需锥切。

避免自行判断，必须由妇科医生结合TCT、HPV、阴道镜及活检结果决策。术后需禁性生活1-2个月，观察出血情况。妊娠计划者应提前告知医生，锥切可能增加流产风险。定期随访至关重要，即使病变消退也应坚持筛查。